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走进德国玛利亚厚福医院手术室,发现有这些亮点……|医建风向标

Release time:2019-07-04 09:41

笔者团队有幸参观了玛利亚厚福医院,重点考察了该医院2018年建成的14间手术室(其中1间为多功能复合手术室)。该医院室内设计手法活泼、大胆,充分体现了以人为本的理念,手术室的建设在集中送风系统和信息化设备的管理方面也很有特色。

走进德国玛利亚厚福医院

▲ 候诊大厅明亮、用色大胆而活泼

▲ 病房视野良好,灯光柔和,室内装饰分系列主题

▲ 家属陪同区域设计合理,让病房充满温馨氛围

▲ 护士站等公共区域流线简约而不简单

▲ 公共区域充分利用自然采光,走廊墙壁上的标识富有美感

走进玛利亚厚福医院的手术部

01

送风系统的管理—集中送风装置降低感染率

德国玛利亚厚福医院的2018年建成的手术部共有14间手术室,其中1间为多功能复合手术室,所有手术室的通风建设均符合DIN 1946标准(德国2008年颁布)中第4部分(简称DIN 1946/4)“医疗建筑与科室通风”对手术室建设的规范要求。

玛利亚厚福医院的手术室中心全部采用的是德国某知名品牌的集中送风装置,送风装置内置高效过滤器(HEPA)。Ia级手术室及复合手术室会送出断面风速为0.24m/s的洁净低湍流度的置换气流,手术室的高效送风面积为3.2m×3.2m,可以动态维持的洁净面积达3.0m×3.0m ,这些参数均达到DIN 1946/4标准中对Ⅰ级手术室的要求。“最新的感染控制理论越来越关注尘埃等微小颗粒对手术室感染率的影响,为了最大程度地降低感染率,我院要求除了病患和医护人员,器械小车等设备也必须在洁净送风区域的保护范围内。”一位手术室的负责人跟参观团队分享道。

▲ 手术室的集中送风装置

玛利亚厚福医院的Ia级手术室不仅配备了知名品牌的集中送风装置,同时配置了带有高围挡的方形吊塔,有利于维持低湍流度的送风气流,保持区域内空气的高洁净度。手术室内各种医用气体接口、电源接口布置在吊塔四周,医用托盘可沿吊塔四周移动,为麻醉作业、外科手术提供操作的平台,不过这种操作平台上方的空间是受局限的。同时,手术室外墙上设有可控的双层百叶密闭窗,密闭窗在非手术期间保持开启状态以增加室内通透感,手术期间全部关闭以保护医患隐私。

▲ 双层百叶密闭窗

值得特别注意的是,在手术室无菌走廊一端的准备间内设有层流罩,无菌包必须在层流罩的洁净、无菌送风气流的保护下才可打开,这也是执行新标准要求的体现。

▲ 脱包区设置专用无菌送风气流的保护罩

▲ 手术室更衣间

02

信息化设备的管理 -- 内嵌式安装与墙融为一体

玛利亚厚福医院手术室主通道的一端尽头是多功能复合手术室,手术室内配置落地式C臂设备,C臂轨道横跨送风天花,既不影响DSA设备的使用,又能确保核心送风区域及器械台受洁净层流送风的保护。值得一提的是,整间房间的显示设备虽多,但内部布局并不显凌乱,因为手术室内护士工作站、医疗显示屏等设备全部采用内嵌式安装方式,设备与墙面保持平齐,易于擦拭与清洁,也符合新标准的洁净要求。

▲ 设备全部采用内嵌式安装方式,易于擦拭和清洁

墙上的屏幕虽多,但却各司其职,不可取代,完全符合医护人员的工作流程与习惯。面对主刀医生的一面墙上配置了24寸双联屏,用于调取46寸大屏PACS影像与室内影像,24寸单屏用于控制腔镜设备及播放影像。与其他普通手术室一样,Ia级手术室的一角设置了护士工作站,室内控制面板与工作屏内嵌在墙面内,既满足净化要求,又方便护士对手术室内环境进行管理。

▲ 护士工作站

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